兒童體能智力測驗服務

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衞 生 署 兒 童 體 能 智 力 測 驗 服 務 讀 寫 障 礙 甚 麼 是 讀 寫 障 礙 ？ 讀 寫 障 礙 是 特 殊 學 習 障 礙 的 一 種 ， 主 要 由 於 腦 部 結 構 及 功 能 出 現 先 天 性 異 常 所 致 。 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 ， 往 往 難 以 準 確 及 流 暢 地 認 讀 及 默 寫 字 詞 ， 這 可 能 與 兒 童 在 閱 讀 和 書 寫 時 難 以 辨 別 字 詞 的 讀 音 和 字 形 的 差 別 有 關 。 由 於 在 讀 寫 字 詞 方 面 出 現 困 難 ， 兒 童 在 閱 讀 理 解 方 面 亦 會 產 生 問 題 ， 部 分 兒 童 或 會 因 而 減 少 閱 讀 ， 影 響 字 詞 認 識 的 數 量 及 整 體 認 知 的 發 展 。 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 ， 在 語 文 科 目 上 的 成 績 往 往 遠 遜 於 其 他 同 學 ， 但 其 智 力 及 感 官 功 能 均 屬 正 常 ， 而 且 其 讀 寫 問 題 亦 非 因 缺 乏 教 育 或 學 習 動 機 所 致 。 讀 寫 障 礙 對 兒 童 有 甚 麼 影 響 ？ 讀 寫 障 礙 的 臨 ? 徵 狀 及 對 兒 童 的 影 響 會 隨 著 兒 童 的 成 長 而 有 所 不 同 。 學 前 階 段 ： 與 同 齡 兒 童 比 較 ， 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 可 能 會 較 遲 開 始 說 話 ， 並 會 出 現 咬 字 發 音 問 題 。 他 們 需 要 較 長 時 間 學 習 閱 讀 字 詞 ， 而 過 程 也 比 其 他 兒 童 較 為 吃 力 。 初 小 階 段 ： 患 有 讀 寫 障 礙 的 學 童 在 學 習 讀 音 和 字 形 的 關 係 時 ， 往 往 出 現 困 難 。 他 們 會 容 易 混 淆 字 形 、 讀 音 或 意 思 相 近 的 字 詞 ， 並 且 在 默 寫 時 常 犯 這 類 錯 誤 。 書 寫 方 面 ， 他 們 常 出 現 筆 順 不 正 確 的 問 題 。 另 外 ， 學 童 在 英 文 拼 音 的 表 現 亦 較 弱 ， 難 以 將 音 節 拼 合 成 字 詞 的 讀 音 。 高 小 階 段 ： 由 於 閱 讀 及 書 寫 內 容 漸 趨 複 雜 ， 學 童 在 應 付 學 習 的 要 求 亦 更 為 吃 力 。 由 於 閱 讀 理 解 及 寫 作 方 面 出 現 困 難 ， 學 業 成 績 因 而 欠 佳 。 中 學 階 段 ： 這 個 學 習 階 段 的 學 業 表 現 ， 往 往 與 思 考 組 織 能 力 有 關 ， 而 患 有 讀 寫 障 礙 的 學 生 ， 在 這 方 面 的 表 現 通 常 較 弱 ， 致 令 其 學 業 成 績 亦 受 到 影 響 。 另 外 ， 學 生 在 閱 讀 理 解 、 筆 記 整 理 及 書 寫 表 達 方 面 的 困 難 ， 亦 會 對 他 們 的 學 習 造 成 障 礙 。 學 習 方 面 的 問 題 ， 可 能 會 影 響 學 生 的 自 我 形 象 和 朋 輩 關 係 ， 引 起 情 緒 或 心 理 上 的 問 題 。 有 甚 麼 病 症 可 能 與 讀 寫 障 礙 同 時 出 現 ？ 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 可 能 兼 患 其 他 發 展 性 障 礙 ， 例 如 專 注 力 失 調 ╱ 過 度 活 躍 症 、 特 殊 語 言 障 礙 及 動 作 協 調 障 礙 。   讀 寫 障 礙 的 成 因 是 甚 麼 ？ 讀 寫 障 礙 與 腦 部 結 構 及 其 功 能 異 常 有 關 ， 包 括 左 右 顳 葉 欠 缺 應 有 的 不 對 稱 ， 以 及 在 大 腦 皮 層 相 關 部 分 的 結 構 組 織 有 異 。 研 究 顯 示 ， 讀 寫 障 礙 的 某 些 徵 狀 ， 例 如 辨 別 讀 音 和 字 形 方 面 的 困 難 ， 以 及 難 以 流 暢 地 朗 讀 文 字 ， 可 能 與 多 個 遺 傳 基 因 有 關 。 從 觀 察 所 得 ， 患 有 讀 寫 障 礙 的 人 士 ， 其 兄 弟 姊 妹 及 子 女 同 樣 患 此 障 礙 的 機 會 往 往 較 高 。 讀 寫 障 礙 有 多 普 遍 ？ 不 同 國 家 的 資 料 顯 示 ， 每 十 個 學 童 中 ， 便 有 一 個 被 確 診 患 有 讀 寫 障 礙 。 在 本 港 ， 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 約 為 百 分 之 十 至 十 二 。 當 中 約 百 分 之 七 十 屬 輕 微 程 度 ， 百 分 之 二 十 為 中 等 程 度 ， 餘 下 百 分 之 十 則 屬 嚴 重 程 度 。 根 據 ? 生 署 轄 下 兒 童 體 能 智 力 測 驗 服 務 的 資 料 顯 示 ， 在 2006 年 的 確 診 新 症 中 ， 男 女 比 例 約 為 2 至 3 比 1 。 不 過 ， 本 港 有 關 讀 寫 障 礙 的 確 實 普 遍 率 ， 仍 有 待 進 一 步 研 究 。 有 甚 麼 病 症 可 能 與 讀 寫 障 礙 混 淆 ？ 兒 童 患 有 其 他 病 症 ， 例 如 發 展 遲 緩 、 特 殊 語 言 障 礙 、 專 注 力 失 調 或 學 習 潛 能 未 有 充 分 發 揮 等 ， 亦 可 能 呈 現 讀 寫 障 礙 的 徵 狀 。 因 此 在 診 斷 時 必 須 考 慮 上 述 情 況 。 如 何 幫 助 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 ？ 現 階 段 尚 未 有 藥 物 治 療 讀 寫 障 礙 。 現 時 的 幫 助 主 要 從 教 育 方 面 著 手 ， 包 括 具 實 證 支 持 的 閱 讀 輔 導 方 法 、 切 合 學 生 需 要 的 教 學 方 法 ， 以 及 在 學 習 環 境 提 供 調 適 及 輔 助 設 備 。 在 學 習 字 詞 時 ， 教 導 學 童 認 識 字 型 結 構 及 部 件 意 思 ， 及 其 相 關 的 蘊 含 規 律 ， 對 他 們 掌 握 文 字 亦 有 相 當 的 幫 助 。 英 語 學 習 方 面 ， 可 利 用 有 系 統 及 循 序 漸 進 的 方 式 ， 及 多 感 官 學 習 的 方 法 ， 來 教 授 字 母 和 讀 音 的 聯 繫 。 另 外 ， 教 學 方 面 亦 須 為 學 童 訂 立 個 別 學 習 計 劃 ， 以 及 提 供 與 教 學 和 考 試 相 關 的 調 適 及 輔 助 設 備 。 至 於 其 他 有 關 讀 寫 障 礙 的 療 法 ， 包 括 藥 物 、 特 別 營 養 素 、 特 製 鏡 片 、 聽 覺 綜 合 訓 練 、 感 覺 動 作 訓 練 或 前 庭 小 腦 機 制 作 用 的 訓 練 ， 以 及 心 理 治 療 等 ， 大 部 分 的 理 論 基 礎 薄 弱 ， 科 學 驗 證 亦 不 足 。 由 於 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 或 會 同 時 兼 患 其 他 障 礙 ， 例 如 專 注 力 失 調 、 動 作 協 調 障 礙 或 視 力 問 題 ， 上 述 方 法 或 可 改 善 這 些 兼 患 障 礙 的 徵 狀 ， 卻 非 直 接 治 療 讀 寫 障 礙 。 患 有 讀 寫 障 礙 的 兒 童 長 大 後 情 況 如 何 ？ 雖 然 與 讀 寫 障 礙 有 關 的 腦 部 異 常 暫 時 未 有 方 法 根 治 ， 亦 不 會 因 兒 童 成 長 而 消 失 ， 但 卻 可 利 用 不 同 方 法 以 減 低 及 適 應 因 讀 寫 障 礙 所 帶 來 的 困 難 。 而 其 讀 寫 困 難 的 嚴 重 性 、 認 知 能 力 、 教 育 及 心 理 支 援 的 效 能 ， 以 及 是 否 有 兼 患 障 礙 等 因 素 ， 皆 會 影 響 患 者 長 大 後 的 情 況 。 參 考 資 料 Cramer, S.C. and Ellis, W. (1996). Learning disabilities: Lifelong issues. Brookes Publishing Co. Shaywitz, S. (2003). Overcoming Dyslexia. Vintage Books New York. 相 關 網 頁 香 港 特 殊 學 習 障 礙 協 會 http://www.asld.org.hk 香 港 特 殊 學 習 困 難 研 究 小 組 http://web.hku.hk/~hksld/text_c.html 教 育 局 特 殊 教 育 資 源 中 心 http://www.edb.gov.hk/serc British Dyslexia Association http://www.bdadyslexia.org.uk The International Dyslexia Association http://www.interdys.org LD Online http://www.ldonline.org

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最近修訂日期: 零年零月零日